自新冠肺炎爆发以来,这一疾病一直牵动着人们的心,新冠肺炎的传播性以及危害性超出预想。但我国在党和国家的领导下积极采取抵抗新冠肺炎的措施,并取得了极为显著的成效。二十一世纪以来我国已经成为了世界第二大经济体,经济水平得到了极大的发展,这也促使我国医疗事业不断向前迈进,关于许多疾病的诊断也治疗也形成了更为完善的体系。中医是我国五千年灿烂文化的瑰宝,近些年在临床上中医治疗疾病的方式也被越来越广泛的应用,这一治疗方式也赢得了患者以及家属的一致认可。在新冠肺炎患者的临床治疗实践中中医也得到了充分的应用。但仍旧有部分人对中医防治新冠肺炎的原理以及方式并不了解,这一情况的出现使得中医防治方式的推广受到了一定的影响。那么中医又是怎样防治新冠肺炎的呢?
Q1
新冠肺炎的流行规律以及治疗原则是什么呢?
为了能够形成更为全面的治疗新冠肺炎的体系,就应当对这一疾病进行全面的了解。经过大量的临床实践研究后,现将新冠肺炎的流行规律以及治疗原则的详细信息总结如下:
1.1流行规律
在中医领域通常会将瘟疫界定为是兼具流行性与传染性两大特征的一类疾病。而新冠肺炎恰恰符合瘟疫的这两大特征,所以新冠肺炎就可以被归结于中医的“瘟疫”范畴。瘟疫主要的流行规律可以被认为是散发性与大流行两种。大流行指的是疫情是大范围爆发且广泛传播的,而散发性则是指疫情是偶发且传播范围较小。新冠肺炎的扩散通常情况下是以人口密集的城市或者区域为主。且这一疾病还具有侵犯特定脏器的特点,患者会随着病情的不断推移出现心、肾、肝等脏器损伤的情况。
1.2治疗原则
我国始终在治疗新冠肺炎的过程中不断总结经验,寻求更好的治疗新冠肺炎的方式。中医在治疗新冠肺炎的过程中始终坚持辨证论治的原则。医生在帮助患者治疗疾病时应当将患者的体质、症状、病变位置以及疫毒的病性纳入到考量的范围当中。且医生应当针对该病症临床演变的特点提出系统的治疗方式,帮助患者尽早实现身体健康的恢复。
Q2
中医又是怎样防治新冠肺炎的呢?
中医对于疾病的防治主张 “未病先防 既病防变 瘥后防复”,对于新冠肺炎这一疾病也不例外。在大量的临床实践过程中中医治疗和预防新冠肺炎的体系也基本形成。现将中医预防和治疗新冠肺炎的具体方式总结如下:
2.1预防新冠肺炎
预防新冠肺炎,系统维护和提升个体人整体功能状态,增强个人体质是关键,达到“不得病,少得病”的目的。这也符合中医“治未病”的原则。广大群众应改正自身的不良习惯,养成早睡早起的作息习惯,定期对居住的环境进行通风和消毒,在外出时应根据室外温度进行衣物的加减,在饮食上应当坚持以清淡为主,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,应当增加高维生素、高纤维素食物的食用量。避免公共场所的聚集,如若外出需要做好防护措施。人们在日常生活中应当保持良好的心态,如若想了解新冠肺炎则应通过官方渠道的新闻、报纸等,积极调整自身心态,避免因情绪波动过大影响自身健康。
2.1.1中医外治预防
2.1.1.1呼吸引导法
广大群众可以在天气较好的时候在室外选择合适的区域进行深呼吸,同时还可以根据自身的身体情况进行适量的运动,如慢跑、易筋经锻炼等,锻炼最适宜的强度就是身体感到温热或者微微出汗,运动的频率应当保持每日2次。如若并不具备室外运动的条件,在家中也可以进行适当的有氧运动,通过这样的方式可以促进人体的血液流通。
2.1.1.2烟熏预防
①按需消毒空间每立方米用于苍术片(中药店有售)1克计算,将苍术浸泡于95%酒精内,酒精用量以淹没苍术为准,密封浸泡24小时待用。消毒时将浸泡好的苍术置于1个或2个耐高温容器内,点燃熏蒸2小时,每周1次。需要注意的是,开始点燃时有5厘米左右高的火焰,约持续2分钟。因此,需待火焰灭后,观有淡淡的烟雾上升后室内方可离人。
②运用艾条完成室内的烟熏。每100平米的空间应当用1条艾条,将其点燃,对室内进行烟熏。在这一过程中应当注意的是人在烟熏期间应避免滞留室内,待烟熏通风完毕后方可返回家中。
2.3.2艾灸预防
艾灸一直以来都是中医治疗和预防疾病的一项重要手段。可以选取人们的中脘、足三里、神阙等穴位进行艾灸,每一穴位艾灸的时间应当持续3分钟左右,如若患者出现了微热感则应当停止对这一穴位的艾灸。
2.1.1.3芳香预防
可以将苍术、藿香、石菖蒲等芳香化湿药按照等比的剂量研磨成细面后装入布包中制成香囊,而后可以随身佩戴香囊或者将其放置在衣柜中以实现预防新冠病毒的目的。
2.1.1.4熏洗预防
可以将50克生姜、艾叶,30克苍术加入5升的水中用小火煮15分钟左右,而后自然降温,直至水温降至40摄氏度左右时方可对足部进行浸泡和熏蒸,每次时间应当持续20分钟左右,每日一次。
2.1.2中医内治预防
对于不同体质人群,中医预防处置方式是不同的。对于普通人群,方剂主要组成:金银花 10g 连翘 10g 防风 10g 薄荷 10g(后下)生白术10g 藿香10g(后下)。煎服方法:上药用冷水浸泡30分钟后,后下药先煎煮 5分钟加入后下药,煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬2次,将2次所熬药液混匀约 45Om1,每次约 15Om1,一日3次 ,一日一剂。对于体弱人群,方剂主要组成:黄芪15g 防风10g 金银花10g 连翘10g 薄荷10g(后下) 藿香10g(后下) 炒白术10g 陈皮 10g;煎服方法:上药用冷水浸泡 30分 钟后,非 后下药先煎煮 5分钟加入后下药,煮 沸后改用小火继续煮 5分钟,连续熬 2次 ,将 2次所熬药液混匀约 45Om1,每 次约 15Om1,一 日3次 ,一 日一剂。上述预防处方可按比例加大剂量熬成大锅汤根据年龄大小 酌情服用。运用时注意结合当地当时气候综合考量。
2.2发病期治疗新冠肺炎
发病期新冠肺炎的中医治病关键在于辩证论治,既病防变,推荐参考国家最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》使用清肺排毒汤。实际应用中,还应当结合当地气候及个人体质综合考量。
该方由国家中医药管理局组织一线临床医生筛选组成,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者 救治中可结合患者实际情况合理使用。
该方来源于中医经典方剂组合,包括麻杏石甘汤(辛凉宣泄,清肺平喘)、射干麻黄汤(温肺化饮,下气祛痰)、小柴胡汤(和解少阳)、五苓散(利水渗湿,温阳化气),性味平和。
麻黄9g 炙甘草6g杏仁9g 生石膏15〜30g (先煎) 桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g茯苓15g柴 胡16g黄芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干 9g细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g藿香9g
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,分三次口服,每 次口服150ml (饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者 可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热 或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个 疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际 情况修改处方,症状消失则停药。
2.3恢复期治疗新冠肺炎
余邪未尽、气阴两虚证:这一类患者的临床症状有心烦口渴,少气懒言,痰少,或干呕咳逆,或鼻 咽干燥,口淡食少,舌红少苔,脉细或细数。治法为:益气养阴、健脾除湿。基本药方为沙参麦冬汤合四君子汤加减,主要药物为北沙参15g麦冬15g法半夏10g太子参20g 炒白术15g 茯苓15g 炙甘草10g。
肺肾气虚,痰瘀互结证:这一类患者的临床症状有气短,胸闷,乏力,胸部CT影像学改变吸收欠 佳,舌质红,或舌有瘀点,苔薄白。治法为:补肺益肾,化痰逐淤。基本药方为补肺汤合三子养亲汤加减。主要药物为黄芪15g太子参15g山茱萸15g枳实10g 苏子10g白芥子10g五味子10g川芎10g红花10g。
综上,新冠肺炎虽将原有的生活节奏打乱,但我国政府和医院在疫情产生之初就积极采取了措施,并将疫情的危害性降到了最低。中医在救治患者的过程中发挥着极为显著的作用,能有效缓解症状,减少轻型、普通型向重型发展,提高治愈率、降低病亡率,促进恢复期人群机体康复。临床上中医的安全性也得以被证实。故而在新冠肺炎治疗中不应忽略中医的作用。